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1.报名疾病的名称:
2.患者姓名:
3.患者年龄:
4.患者或家属手机号:
5.患者的现居住地址(请注明省、市、县):
6.现就诊医院名称:
7.请简单描述患者病情(发病时间,治疗经过等):
8.患者目前的体力如何?ECOG评分系统:
活动能力完全正常,与起病前活动能力无任何差异。
能自由走动及从事轻体力活动,包括一般家务或办公室工作,但不能从事较重的体力活动。
能自由走动及生活自理,但已丧失工作能力,日间不少于一半时间可以起床活动
生活仅能部分自理,日间一半以上时间卧床或坐轮椅。
卧床不起,生活不能自理。
9.上传检查报告:
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