三种常见癌症的老年幸存者面临持续的脑转移风险
乳腺癌，肺癌和黑色素瘤的老年幸存者在以后的生活中面临着脑转移的风险，并且可能需要在最初的癌症治疗后的几年内进行额外的监测。
随着癌症治疗越来越好，越来越多的人在原发性癌症诊断中幸存下来，研究继发性癌症非常重要，包括脑转移，随着美国人口的老龄化，患有脑转移的人数正在增加，尽管有时转移在最初的癌症诊断后多年才会发生。由于人们在最初的癌症诊断后活得更长，他们的'转移风险'时间正在上升。此外，大多数原发性癌症诊断对脑转移筛查没有标准治疗。
在这项研究中，研究人员分析了同步脑转移（SBM）的发生率，即在原发癌的分期检查中诊断出的那些，以及终身脑转移瘤（LBM），即生命后期诊断的那些。本研究中的原发性癌症是肺癌，乳腺癌和黑色素瘤，它们比许多其他癌症类型更容易转移到大脑。
研究人员将国家癌症研究所的监测，流行病学和最终结果（SEER）数据库的数据与医疗保险索赔数据联系起来，以研究老年患者脑转移的发生率。Barnholtz-Sloan解释说，由于Medicare是65岁或以上大多数患者的主要保险公司，因此SEER-Medicare研究的结果可推广到老年人群。最终数据包括2010年至2012年确诊的患者，70,974例肺癌病例，67,362例乳腺癌病例和21,860例黑素瘤病例。
研究人员计算了每种原发癌的发病率，脑转移计数与病例总数的比值。
结果：对于原发性肺癌，SBM的发生率为9.6％，LBM的发生率为13.5％。转移的发生率最高的是小细胞和非小细胞肺癌，而腺癌是一种较常见的肺癌。
对于原发性乳腺癌，SBM的发生率为0.3％，LBM的发生率为1.8％。患有局部乳腺肿瘤的患者的脑转移率最低，而癌症已经扩散到身体另一部分的患者中脑转移率最高。分子亚型的比率也不同，三阴性乳腺癌的发病率最高。
对于黑色素瘤，SBM的发生率为1.1％，LBM的发生率为3.6％。黑色素瘤在诊断时已经扩散的患者的比率显着上升;30.4％的诊断为远处疾病的患者后来会发生脑转移，而有区域和淋巴结受累的患者占15.2％，仅有淋巴结受累的患者占13.2％，局部组织受累的占7.8％，2.5％在那些患有局部疾病的人中间。
