最近公布了NRG肿瘤临床试验NRG-GOG 0258，这表明，卡铂和紫杉醇化疗的并发顺铂或综合治疗放疗之前的主要终点，没有显著增加无复发生存率与单独使用卡铂和紫杉醇的化疗相比，患有3-4A期子宫内膜癌的女性。这些结果也在2017年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上以抽象形式呈现。

 

“这种联合治疗局部晚期子宫内膜癌的方法以前一直在研究，但早期试验从未将治疗方案与单独给予的化疗方案进行比较.NRG-GOG 0258的结果表明联合治疗方案并未导致复发的改善-免疫生存，单独化疗仍然是III期子宫癌的标准治疗。我们的数据与先前研究的结果一致，即化疗的完成是预防远处复发的关键，“该部门的医学博士Daniela Matei表示。西北大学的妇科肿瘤学和NRG-GOG 0258手稿的主要作者。

 

3期试验将736名符合条件的患者随机分配到两个可能的治疗研究组之一。346名妇女接受了综合治疗方案，其中包括顺铂和体积定向放射治疗，接着是4个周期的卡铂和紫杉醇，中位数为21周，而361名妇女在6个周期内接受化疗，中位数为17周。虽然主要终点是确定联合模式组是否增加无复发生存率，但也观察到患者的次要终点，包括总体存活率，急性和慢性毒性以及生活质量。此时，总体生存数据尚未成熟，此次要终点将在以后报告。

 

在60个月时，59％（95％CI 53％-65％）和58％（95％CI 53％-64％）的患者分别存活，仅复合模式和仅化疗组无复发（风险比为0.9;90％CI 0.74至1.10）。与单独化疗相比，综合治疗方案降低阴道5年的发病率（2％对比7％，HR=0.36,95％CI 0.16至0.82），盆腔和腹主动脉旁淋巴结复发（11％对20％），HR=0.43,95％CI 0.28-0.66），但远端复发在联合治疗方案中更为常见（27％vs。21％，HR 1.36,95％CI 1~1.86）。单独联合治疗组和化疗组202例（58％）和227例（63％）患者报告3-5级不良事件。